Escogen a Puerto Rico para plan piloto de Medicaid

04/14/2014

Por: Redacción Presencia
redaccion@presenciapr.com

SAN JUAN- Puerto Rico fue elegido por la Asociación Nacional de Gobernadores (NGA, por sus siglas en inglés) para participar del proyecto piloto de Desarrollo Académico de Política Pública para la identificación y manejo de Súper Utilizadores junto a otros seis estados: Colorado, Kentucky, Nuevo Méjico, West Virginia, Alaska y Wisconsin.

(Foto/Suministrada)
(Foto/Suministrada)

El director ejecutivo de la Administración de Servicios de Salud (ASES), Ricardo Rivera Cardona, expresó que “esta academia es una iniciativa para desarrollar estrategias comprensivas que ayuden a mejorar la salud y calidad de vida de los llamados “Súper Utilizadores” dentro del programa Medicaid. Básicamente estamos hablando de aquellos pacientes que por su complicado cuadro socio-económico y condiciones de salud crónicas no son atendidas adecuadamente, lo que propicia un uso desmedido de salas de emergencia y hospitalizaciones”.

El personal seleccionado participará de cuatro talleres que serán ofrecidos por peritos en la materia de la División de Salud de NGA.

“Para nosotros es importante que nuestro personal esté capacitado para atender la diversidad de la población la cual compone los 1.7 beneficiarios del Plan de Salud del Gobierno.  La realidad es que los llamados súper utilizadores sufren de condiciones crónicas complejas- con necesidades físicas y mentales, muchos tienen problemas sociales como la falta de hogar, falta de trabajo, son de escasos recursos o provienen de familias disfuncionales. Con este cuadro, esta población no puede allegarse al cuidado de un médico primario o cuidado en el hogar por lo que sus condiciones de salud son peligrosas y no cuentan con la coordinación médica necesaria que se ajuste a su realidad. Esto, a su vez, provoca que el costo de tratarlos sea sumamente costoso versus si estos mismos pacientes manejaran sus condiciones de salud dentro de un tratamiento consecuente”, mencionó Rivera.

Entre las entidades participantes del taller se encuentran las aseguradoras que poseen contratos con el Plan de Salud de Gobierno, representantes del Ejecutivo, y agencias gubernamentales como el Departamento de Salud, Departamento de la Familia, Departamento de Transportación y Obras Públicas, Departamento de la Vivienda, Autoridad de Acueductos y Alcantarillados, Autoridad de Energía Eléctrica, entre otras entidades. En las próximas semanas ASES estará dando los detalles específicos sobre la implementación del Programa Piloto de Súper Utilizadores en la Isla.